疫学における因果関係の判定に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
疫学における因果関係の判定に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- ⑴ 曝露が疾病に先行するという時間的関係は、因果関係の判定に必要ではない。原因が結果に先行することは因果関係の必須条件であり、時間的関係は欠かせません。
- ⑵ 曝露と疾病の関連が強いこと（関連の強固性）は、因果関係を支持する根拠となる。相対危険が大きいほど交絡だけでは説明しにくくなるため、関連の強固性は因果関係を支持します。
- ⑶ 関連の特異性とは、一つの疾病に多くの要因が関与していることをいう。関連の特異性は、一つの要因が特定の疾病に対応する関係を指します。多くの要因が関与する状態を指す語ではありません。
- ⑷ 曝露量が増すほど疾病リスクが高まること（量-反応関係）は、因果関係を否定する根拠となる。量-反応関係が認められることは、因果関係を否定するのではなく支持する根拠となります。
- ⑸ 関連の一致性とは、同一集団で同じ研究を繰り返して同じ結果が得られることをいう。関連の一致性は、異なる集団や異なる研究デザインでも同様の関連が認められることを指します。
解説
正解は⑵です。因果関係の判定では、関連の強固性、時間的関係、量-反応関係（生物学的勾配）、関連の一致性、関連の特異性、生物学的妥当性などの観点から総合的に検討します。関連が強いほど、未知の交絡因子では説明しにくくなるため、因果関係を支持する根拠となります。関連の特異性は、一つの要因が特定の疾病に対応する関係を指す観点です。なお、原因が結果に先行するという時間的関係は欠かせない条件であることを押さえておきましょう。
当サービスが作成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。