ABO 式血液型におけるオモテ検査とウラ検査の結果を表に示す。オモテ検査 ウラ検…
ABO 式血液型におけるオモテ検査とウラ検査の結果を表に示す。オモテ検査 ウラ検査（患者血球使用） （患者血清使用） 血液型抗A 血清 抗B 血清 A 型血球 B 型血球＋ － － ＋ ①－ ＋ ＋ － ②－ － ＋ ＋ ③＋ ＋ － － ④表の＋は凝集あり、－は凝集なしを示す。血液型判定の結果がAB 型となるのはどれか。
- ⑴ ①この結果は抗A血清のみに凝集がみられ、ウラ検査でB型血球にのみ凝集がみられるパターンであり、A型を示します。
- ⑵ ②この結果は抗B血清のみに凝集がみられ、ウラ検査でA型血球にのみ凝集がみられるパターンであり、B型を示します。
- ⑶ ③この結果はオモテ検査でどちらの血清にも凝集がみられず、ウラ検査で両方の血球に凝集がみられるパターンであり、O型を示します。
- ⑷ ④オモテ検査で抗A・抗B血清の両方に凝集し、ウラ検査でどちらの血球にも凝集しないため、AB型と判定されます。
この問題は別冊の図版（写真・標本・心電図など）を見て答えます。図版は転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも所見の読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。AB型は赤血球の表面にA抗原とB抗原の両方を持つため、オモテ検査では抗A血清・抗B血清の両方で凝集がみられます。また、血清中にはA抗体・B抗体のどちらも存在しないため、ウラ検査ではA型血球・B型血球のいずれとも凝集は起こりません。表中の⑷はオモテ検査で抗A・抗Bともに＋、ウラ検査でA型血球・B型血球ともに－となっており、この条件を満たすためAB型と判定されます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成