心房細動について正しいのはどれか。atrial fibrillation
心房細動について正しいのはどれか。atrial fibrillation
- ⑴ 心電図でP 波を認める。心房細動では規則正しいP波は消失し、細かく不規則な基線の揺れがみられます。
- ⑵ 心房の興奮は規則的である。心房の興奮は不規則であり、規則的であるという記述は心房細動の特徴と合いません。
- ⑶ 心房内に血栓を形成しやすい。心房内で血流がよどみやすくなるため血栓を形成しやすく、塞栓症のリスクが高まります。
- ⑷ 房室結節の興奮伝導障害である。心房細動は心房自体の興奮異常であり、房室結節の伝導障害そのものを指す病態ではありません。
解説
正解は⑶です。心房細動は心房が無秩序かつ不規則に興奮する不整脈であり、心房内で血液がよどみやすくなるため血栓を形成しやすく、この血栓が血流に乗って脳などに詰まると塞栓症を起こす危険があります。心電図では規則正しいP波は認められず、細かく不規則な基線の揺れ（細動波）がみられます。心房の興奮も規則的ではなく、房室結節そのものの興奮伝導障害ではなく心房の興奮異常が本態である点も特徴です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成