A さんの来院時の所見から考えられるのはどれか。
A さんの来院時の所見から考えられるのはどれか。
- ⑴ 貧血Hb 12.5 g/dLは基準範囲内であり、貧血を示す所見ではありません。
- ⑵ 低血糖血糖92 mg/dLは基準範囲内であり、低血糖を示す所見ではありません。
- ⑶ 肝機能障害AST・ALT・γ-GTPはいずれも基準範囲内であり、肝機能障害を示す所見ではありません。
- ⑷ 低カリウム血症K 2.7 mEq/Lは基準範囲を下回っており、繰り返す嘔吐によるカリウム喪失を反映した低カリウム血症です。
解説
正解は⑷です。過食と自己誘発性の嘔吐を繰り返すと、胃酸とともにカリウムが失われやすく、血液検査のK 2.7 mEq/Lという値は基準範囲を下回っており、低カリウム血症を示しています。低カリウム血症は不整脈の原因にもなり、脈拍が不整であることとも関連していると考えられます。Hbや血糖の値はいずれも基準範囲内であり、肝機能を示すAST・ALT・γ-GTPも正常範囲内で、貧血・低血糖・肝機能障害を疑う所見はありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成