胃潰瘍による少量の吐血の特徴はどれか。gastric ulcer
胃潰瘍による少量の吐血の特徴はどれか。gastric ulcer
- ⑴ 泡沫状泡沫状の喀出物は気道からの喀血でみられる特徴であり、胃潰瘍による吐血の特徴ではありません。
- ⑵ アセトン臭アセトン臭は糖尿病性ケトアシドーシスなどでみられる所見であり、吐血の性状とは関係がありません。
- ⑶ アンモニア臭アンモニア臭は尿毒症などでみられる所見であり、胃潰瘍による吐血の性状とは関係がありません。
- ⑷ コーヒー残渣様少量の出血が胃酸にさらされて酸化することで、黒褐色のコーヒー残渣様の吐血となります。
解説
正解は⑷です。胃潰瘍などの上部消化管からの出血が少量の場合、血液が胃酸に長時間さらされることでヘモグロビンが酸化され、黒褐色でざらざらとしたコーヒー残渣様の吐血となります。出血量が多く胃内に滞留する時間が短いと鮮血様になります。泡沫状は気道からの喀血、アセトン臭は糖尿病性ケトアシドーシス、アンモニア臭は尿毒症でみられる所見であり、いずれも胃潰瘍による吐血の特徴ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成