子宮復古不全の要因はどれか。subinvolution of the uteru…
子宮復古不全の要因はどれか。subinvolution of the uterus
- ⑴ 胎児発育不全?FGRCfetal growth restriction胎児発育不全では胎児が小さく、子宮が過度に伸展されません。子宮の収縮を妨げる方向にはたらかないため、子宮復古不全の要因とはいえません。
- ⑵ 卵膜の子宮内遺残卵膜や胎盤の一部が子宮内に残ると子宮が十分に収縮できず、悪露の持続や出血の増加を招きます。子宮復古不全の代表的な要因です。
- ⑶ 分娩直後の授乳分娩直後の授乳は乳頭への刺激によりオキシトシンの分泌を促し、子宮の収縮を助けます。復古を妨げるのではなく、むしろ促進する要因です。
- ⑷ 膀胱炎cystitis子宮の収縮を妨げるのは膀胱に尿がたまって充満している状態です。膀胱炎そのものが子宮復古不全の直接の要因として挙げられるわけではありません。
解説
正解は⑵です。子宮復古不全は、産後に子宮が妊娠前の状態へ戻る過程が遅れる状態で、子宮の収縮を妨げる要因があると起こります。卵膜や胎盤の一部が子宮内に残っていると、子宮が十分に収縮できず、悪露が長く続いたり出血が増えたりするため、代表的な要因となります。ほかに多胎や巨大児による子宮の過度の伸展、膀胱や直腸の充満、感染などが挙げられます。分娩直後の授乳はオキシトシンの分泌を促すため、むしろ子宮の収縮を助けます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成