心静止の患者に投与する薬剤はどれか。
心静止の患者に投与する薬剤はどれか。
- ⑴ ドパミン循環動態を維持するための昇圧・強心薬として持続的に使用されるもので、心静止時の第一選択薬ではありません。
- ⑵ アトロピン主に徐脈の治療に用いられる薬剤であり、心静止に対する心肺蘇生の第一選択薬ではありません。
- ⑶ リドカイン心室細動や心室頻拍などの頻脈性不整脈に用いる抗不整脈薬であり、心静止には用いません。
- ⑷ アドレナリン血管収縮作用により冠血流・脳血流を増加させ、自己心拍再開を促すため心肺蘇生の第一選択薬として投与されます。
解説
正解は⑷です。心静止は心臓の電気的活動が停止した状態で、心肺蘇生における薬物療法ではアドレナリンが第一選択として投与されます。アドレナリンは血管収縮作用により冠血流量や脳血流量を増加させ、自己心拍再開を促す効果が期待されます。ドパミンは循環動態が不安定な際の昇圧・強心薬として持続投与されるもので急変時の第一選択ではなく、アトロピンは徐脈に用いる薬剤、リドカインは心室細動や心室頻拍などの頻脈性不整脈に用いる抗不整脈薬であり、いずれも心静止に対する第一選択薬ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成