A さんの尿失禁の種類で考えられるのはどれか。
A さんの尿失禁の種類で考えられるのはどれか。
- ⑴ 溢流性尿失禁overflow incontinence of urine溢流性尿失禁は排尿できずに膀胱に尿がたまり、あふれるように漏れるものです。強い尿意を伴う本事例とは機序が異なります。
- ⑵ 機能性尿失禁functional incontinence of urine機能性尿失禁は排尿機能は保たれていても、移動や衣服の着脱ができずに間に合わないものです。Aさんは移動も着脱も自立しています。
- ⑶ 切迫性尿失禁urge incontinence of urine我慢できない強い尿意が急に起こり間に合わずに漏れるのは、膀胱の意図しない収縮による切迫性尿失禁の特徴です。
- ⑷ 腹圧性尿失禁stress incontinence of urine腹圧性尿失禁は咳やくしゃみ、重い物を持つなど腹圧がかかったときに漏れるものです。強い尿意は伴いません。
解説
正解は⑶です。Aさんは我慢できない強い尿意が急に起こり、トイレに間に合わず尿が漏れています。これは膀胱が意図せず収縮してしまうことで生じる切迫性尿失禁の特徴です。加齢や脳梗塞などによって膀胱の収縮を抑える働きが弱まると起こりやすくなり、カフェインを含む飲み物を多くとる習慣も症状を強めます。溢流性尿失禁は排尿できずにたまった尿があふれるもの、機能性尿失禁は排尿機能は保たれているのに移動や動作の問題で間に合わないもの、腹圧性尿失禁は咳やくしゃみなど腹圧がかかったときに漏れるもので、いずれもAさんの訴えとは異なります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成