A さん 55 歳、虚血性心疾患!は人部屋に入院している。A さんは緊急で心臓…
A さん 55 歳、虚血性心疾患!は人部屋に入院している。A さんは緊急で心臓ischemic heart diseaseカテーテル検査を行うことになった。日勤の担当看護師がA さんの検査のために訪室すると、同室の右片麻痺のあるB さん 60 歳、脳出血!からトイレに行きたいcerebral hemorrhageと声をかけられた。このときの看護師の行動で適切なのはどれか。
- ⑴ ナースステーションに戻り、リーダーに相談する。ナースステーションに戻る間、Aさんの検査への対応もBさんの見守りも途切れます。Bさんが一人で動いて転倒する危険が生じます。
- ⑵ A さんに待つよう説明し、B さんのトイレ介助を行う。Aさんは緊急の検査を控えており、待たせることで治療の開始が遅れます。優先度の高い緊急検査を後回しにしてはいけません。
- ⑶ B さんに待つよう説明し、A さんを検査室に移送する。Bさんに待つよう伝えてその場を離れると、我慢できずに一人で歩き出して転倒する危険や、失禁により尊厳が損なわれるおそれがあります。
- ⑷ その場から離れずに別の看護師を呼び、B さんのトイレ介助を依頼する。その場を離れずに応援を呼んで役割を分担することで、Aさんの緊急検査とBさんの安全な排泄の両方に対応できます。
解説
正解は⑷です。Aさんは緊急の心臓カテーテル検査を控えており、Bさんは右片麻痺があって一人でのトイレ移動は転倒の危険があります。どちらも待たせられない状況では、その場を離れずに別の看護師を呼び、Bさんのトイレ介助を依頼して、自分はAさんの検査に対応するのが適切です。看護師が現場を離れると、その間に患者が自力で動いて転倒する危険が生じます。応援を求めて役割を分担することは、複数の看護業務が同時に発生したときの基本的な対処であり、一人で抱え込まないことが安全につながります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成