手術予定の患者が服用している場合、安全のために術前の休薬を検討するのはどれか。
手術予定の患者が服用している場合、安全のために術前の休薬を検討するのはどれか。
- ⑴ 鉄 剤鉄剤は貧血の治療に用いる薬で、血液を固まりにくくする作用はありません。出血の危険を理由に休薬を検討する薬ではありません。
- ⑵ 抗血小板薬抗血小板薬は血液を固まりにくくするため術中・術後の出血が増える危険があり、術前の休薬を検討する対象になります。
- ⑶ 冠血管拡張薬冠血管拡張薬は心臓の血流を保つために必要な薬で、中止すると狭心症の悪化を招くおそれがあります。出血の危険による休薬の対象ではありません。
- ⑷ プロトンポンプ阻害薬プロトンポンプ阻害薬は胃酸の分泌を抑える薬です。凝固に影響せず、術前に休薬を検討する薬ではありません。
解説
正解は⑵です。抗血小板薬は血小板の働きを抑えて血液を固まりにくくする薬であり、服用したまま手術を受けると術中および術後の出血が増える危険があります。そのため手術の内容と、薬を中止したときに血栓症が起こる危険とを比べたうえで、術前に一定期間休薬するかどうかを検討します。休薬の可否と期間は医師が判断するため、看護師は服用歴を確実に確認して報告します。鉄剤、冠血管拡張薬、プロトンポンプ阻害薬は出血の傾向を高めるものではなく、安全のために一律に休薬を検討する薬ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成