代謝性アシドーシスによって起こる呼吸はどれか。
代謝性アシドーシスによって起こる呼吸はどれか。
- ⑴ 奇異呼吸奇異呼吸は胸郭の一部が吸気時に陥没するなど連動性が失われる呼吸で、主に肋骨骨折などの外傷でみられ、代謝性アシドーシスとは関係しません。
- ⑵ 口すぼめ呼吸口すぼめ呼吸は慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者が気道虚脱を防ぐために行う呼吸法で、代謝性アシドーシスに特徴的な呼吸ではありません。
- ⑶ BiotVビオーZ呼吸ビオー呼吸は不規則な深さの呼吸と無呼吸を繰り返す呼吸で、主に脳幹の障害でみられ、代謝性アシドーシスの代表的所見ではありません。
- ⑷ KussmaulVクスマウルZ呼吸クスマウル呼吸は代謝性アシドーシスの際に酸を排出しようとする代償反応として生じる深くゆっくりとした呼吸であり、正しい選択肢です。
- ⑸ Cheyne-StokesVチェーン-ストークスZ呼吸チェーン・ストークス呼吸は呼吸の深さが周期的に増減し無呼吸を伴う呼吸で、主に心不全や脳の障害でみられ、代謝性アシドーシスの代表的所見ではありません。
解説
正解は⑷です。クスマウル呼吸は、糖尿病性ケトアシドーシスなどの代謝性アシドーシスの際にみられる、深くゆっくりとした特徴的な呼吸で、体内に蓄積した酸を呼気中の二酸化炭素として排出し、血液のpHを代償的に是正しようとする反応です。奇異呼吸は胸郭の動きが逆転する呼吸で外傷などが原因、口すぼめ呼吸はCOPD患者がとる呼吸法、ビオー呼吸やチェーンストークス呼吸は主に中枢神経障害でみられる異常呼吸で、いずれも代謝性アシドーシスに特徴的な呼吸ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成