A さんから保健師に伝える内容で優先度が高いのはどれか。
次の文を読み115〜117 の問いに答えよ。A さん（50 歳、男性、自営業）は妻（48 歳）、長男（23 歳、会社員）と3人で暮らしている。3年前から歩行時のふらつきを自覚していたが、日常生活動作〈ADL〉は自立していた。最近、転倒が多くなり医療機関を受診して頭部CT 検査を受けたところ、小脳と脳幹に萎縮を認め、遺伝性の脊髄小脳変性症と診断された。A さんは｢母も同じ疾患で亡くなりました。妹が同じ敷地内に1人で暮らしていますが、妹も転ぶことが多くなり、医師の勧めで遺伝子診断を受ける予定です。明日、保健所に難病の医療費助成の申請に行くのですが、保健師に伝えた方がよいことはありますか｣と看護師に質問した。
A さんから保健師に伝える内容で優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 長男の仕事内容長男の仕事内容は、この申請に必要な情報ではありません。
- ⑵ A さんの経済状況自己負担の上限額が所得に応じて決まるため、申請に直接必要な情報です。
- ⑶ 母親の病状の経過母親の病状は本人以外の情報であり、申請に必要でもありません。
- ⑷ 妹の遺伝子診断の予定妹の遺伝子診断の予定は本人以外の遺伝情報で、同意なく伝えられません。
解説
正解は⑵です。難病の医療費助成では、自己負担の上限額が世帯の所得に応じて決まります。そのため保健師に経済状況を伝えることが、申請の手続きと今後の生活設計の両面で最も役立ちます。母親の病状の経過や妹の遺伝子診断の予定は、本人以外の遺伝情報にあたるため、本人の同意なく伝えるべきものではありません。長男の仕事内容も、この申請に必要な情報ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html）を加工して作成