数日後、両親から｢A が亡くなることをA の兄にどのように説明したらよいでしょう…
次の文を読み100〜102 の問いに答えよ。A 君（5歳）は父親（40 歳）、母親（38 歳）と兄（10 歳）の4人家族である。A 君は生後6 か月のときに白血病と診断され化学療法で寛解し、退院後は幼稚園に登園していた。4歳になって再発し、兄を骨髄ドナーとした造血幹細胞移植を受けた。
数日後、両親から｢A が亡くなることをA の兄にどのように説明したらよいでしょうか。私たちでは、うまく説明できません｣と相談があった。看護師の両親への対応で適切なのはどれか。
- ⑴ ｢お兄ちゃんが病状を尋ねてくるのを待ちましょう｣待つ間に不安が募ります。子どもは自分から尋ねられないことが多くあります。
- ⑵ ｢頑張っているA 君のために、お兄ちゃんには治ると説明しましょう｣偽ると、後で事実を知ったときに大人への不信が残ります。
- ⑶ ｢看護師も同席してお兄ちゃんに説明する機会を設けることができます｣看護師が同席することで両親の負担が軽くなり、兄の反応にも応えられます。
- ⑷ ｢ドナーになったお兄ちゃんががっかりするので説明しないでおきましょう｣説明しないことは、ドナーとなった兄を取り残し、自責を残すことになります。
解説
正解は⑶です。10歳の兄は死をある程度理解できる年齢であり、正しく伝えられないまま取り残されると、自分が骨髄を提供したせいだと思い込むなど、長く影響が残ることがあります。看護師が同席して説明する機会をつくれば、両親の負担も軽くなり、兄の反応に応じた支えもできます。尋ねてくるのを待つ、治ると偽る、説明しないといった対応は、いずれも兄を蚊帳の外に置くことになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html）を加工して作成