ソクマル看護師

成人におけるバイタルサインで緊急に対応が必要なのはどれか。

成人におけるバイタルサインで緊急に対応が必要なのはどれか。

解説

正解は⑵です。体温34.4℃は低体温にあたります。深部体温が35℃を下回ると偶発性低体温症とされ、ふるえによる産熱が失われて意識障害や不整脈、心停止につながるため、直ちに保温と加温を始める必要があります。脈拍70/分、呼吸数14/分、血圧130/80 mmHgはいずれも成人の基準範囲にあり、グラスゴー・コーマ・スケール15点は意識が清明な状態を示します。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html)を加工して作成

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