重度の肝硬変で基準値よりも低い値を示す血液検査項目はどれか。
重度の肝硬変で基準値よりも低い値を示す血液検査項目はどれか。
- ⑴ 血清アルブミン〈Alb〉肝臓での合成が減るため低下し、浮腫や腹水の原因になります。
- ⑵ 血清ビリルビン〈Bil〉ビリルビンは処理できずにたまるため上昇し、黄疸が現れます。
- ⑶ 血中アンモニア〈NH3〉アンモニアは代謝できずに上昇し、肝性脳症の原因になります。
- ⑷ プロトロンビン時間〈PT〉凝固因子が減るため、プロトロンビン時間は延長します。
解説
正解は⑴です。重度の肝硬変では肝臓の合成能が落ちるため、肝臓でつくられる血清アルブミンが低下し、浮腫や腹水の原因になります。同じく肝臓でつくられる凝固因子も減りますが、プロトロンビン時間は「凝固にかかる時間」なので延長します。ビリルビンは処理できずにたまるため上昇し、黄疸となります。アンモニアも代謝できずに上昇し、肝性脳症を招きます。低下するのはアルブミンです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html）を加工して作成