褥瘡の深達度分類で水疱形成のステージはどれか。
褥瘡の深達度分類で水疱形成のステージはどれか。
- ⑴ ⅠステージⅠは、圧迫しても消えない発赤だけの段階です。
- ⑵ Ⅱ表皮や真皮の一部が欠け、水疱やびらんになる段階です。
- ⑶ ⅢステージⅢは皮下組織まで達した段階です。
- ⑷ ⅣステージⅣは筋肉や骨まで達した段階です。
解説
正解は⑵です。褥瘡の深達度は、圧迫しても消えない発赤だけのステージⅠから、表皮や真皮の一部が欠けて水疱やびらんになるステージⅡ、皮下組織まで達するステージⅢ、筋肉や骨まで達するステージⅣへと進みます。水疱の形成はステージⅡにあたります。予防には体位変換、体圧を分散する寝具、皮膚の清潔と保湿、栄養状態の改善が欠かせません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成