急性胆管炎の代表的な3症状を示すCharcot〈シャルコー〉3徴に含まれるのはど…
急性胆管炎の代表的な3症状を示すCharcot〈シャルコー〉3徴に含まれるのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 黄疸胆汁の流れがせき止められることで現れる、3徴の1つです。
- ⑵ 嘔吐嘔吐は多くの消化器疾患でみられ、3徴には含まれません。
- ⑶ 下痢下痢も3徴には含まれません。
- ⑷ 発熱胆道の感染を示す所見で、3徴の1つにあたります。
- ⑸ 意識障害意識障害は5徴に加わる所見で、3徴には含まれません。
解説
正解は⑴と⑷です。シャルコー3徴は、発熱、黄疸、右上腹部痛の3つで、急性胆管炎を疑う重要な手がかりになります。これに意識障害とショックが加わったものはレイノルズ5徴といい、重症の急性胆管炎を示します。嘔吐と下痢は胆管炎に限らず多くの消化器疾患でみられるもので、この3徴には含まれません。3徴と5徴を区別して覚えておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成