A さん（44 歳、男性、会社員）は、20 年以上の喫煙歴があり、BMI 26 …
A さん（44 歳、男性、会社員）は、20 年以上の喫煙歴があり、BMI 26 である。会社の健康診断で脂質異常症と高血圧症を指摘された。A さんが発症する危険性が高い疾患はどれか。
- ⑴ 1型糖尿病1型糖尿病は自己免疫による膵β細胞の破壊で起こり、生活習慣とは結びつきません。
- ⑵ 潰瘍性大腸炎潰瘍性大腸炎は原因不明の炎症性腸疾患で、これらの危険因子とは関係しません。
- ⑶ 肺血栓塞栓症肺血栓塞栓症は長時間の不動や手術の後に起こりやすくなります。
- ⑷ 労作性狭心症喫煙・肥満・脂質異常症・高血圧が重なり、冠動脈の動脈硬化が進む状態です。
- ⑸ 閉塞性血栓血管炎〈TAO〉閉塞性血栓血管炎は若い喫煙者に起こる、動脈硬化とは別の血管炎です。
解説
正解は⑷です。20年以上の喫煙歴、BMI 26 という肥満、脂質異常症、高血圧症は、いずれも動脈硬化を進める危険因子です。これらが重なると冠動脈が狭くなり、運動したときに心筋への酸素の供給が追いつかなくなる労作性狭心症を起こしやすくなります。1型糖尿病は自己免疫による膵β細胞の破壊、潰瘍性大腸炎は原因不明の炎症性腸疾患で、生活習慣とは結びつきません。肺血栓塞栓症は長時間の不動、閉塞性血栓血管炎は若年喫煙者の病気です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成