呼吸音の変化と原因の組合せで正しいのはどれか。
呼吸音の変化と原因の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 呼気延長 ― 胸水呼気延長は気道が狭くなる喘息や慢性閉塞性肺疾患でみられる所見です。
- ⑵ 呼吸音の減弱 ― 過換気症候群過換気症候群では換気量が増えるため、呼吸音はむしろ増強します。
- ⑶ 呼吸音の増強 ― 無気肺無気肺では空気が入らなくなるため、呼吸音は減弱または消失します。
- ⑷ 肺野での気管支呼吸音の聴取 ― 肺炎肺胞が滲出液で満たされ音が伝わりやすくなるため、肺野でも気管支呼吸音が聴こえます。
解説
正解は⑷です。気管支呼吸音は本来、気管の上でしか聴こえない強く高い音です。肺炎で肺胞が滲出液や細胞で満たされると、音が空気ではなく水分の多い組織を伝わるようになり、気管支で生まれた音がそのまま胸壁へ届くため、肺野でも気管支呼吸音が聴こえるようになります。呼気延長は気道が狭くなる喘息や慢性閉塞性肺疾患の所見、呼吸音の減弱は胸水や気胸、無気肺で起こり、過換気症候群ではむしろ増強します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成