腸閉塞について正しいのはどれか。
腸閉塞について正しいのはどれか。
- ⑴ 仰臥位の腹部エックス線写真で鏡面像を認める。鏡面像は立位や側臥位で撮影したときに現れます。仰臥位では見えません。
- ⑵ 経口による水分摂取は少量にする。腸管の安静を保つため経口摂取は禁止し、輸液で水分を補います。
- ⑶ イレウス管を小腸に留置する。小腸まで進めて閉塞部の手前に留置し、腸液とガスを吸引して減圧をはかります。
- ⑷ 抗菌薬の投与は禁忌である。細菌が血中へ入るのを防ぐため、抗菌薬はむしろ用いられます。
解説
正解は⑶です。イレウス管は鼻から入れて小腸まで進め、先端のバルーンを腸の動きで運ばせて閉塞部の手前に留置し、たまった腸液とガスを吸引して腸管の減圧をはかります。腹部エックス線写真で鏡面像が見えるのは立位や側臥位で撮影したときで、仰臥位では液面が水平にならないため現れません。腸管の安静を保つため経口摂取は禁止し、輸液で水分を補います。細菌が血中へ入るのを防ぐため、抗菌薬はむしろ用いられます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成