A さん（80 歳、男性）は、1人暮らし。高血圧症で内服治療をしているが健康状態…
A さん（80 歳、男性）は、1人暮らし。高血圧症で内服治療をしているが健康状態や認知機能に問題はなく、日常生活動作〈ADL〉は自立している。毎朝30 分の散歩と買い物を日課とし、週1回は老人クラブでゲートボールをしている。A さんは受診の際に看護師に｢最近、昼食後に居眠りをしてしまう。今は大丈夫だが、このままだと夜眠れなくなるのではないか｣と話した。A さんへの対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 昼食後にも散歩を促す。食後すぐの運動は負担になり、Aさんの心配に答えることにもなりません。
- ⑵ 主治医に相談するよう勧める。生理的な範囲の変化であり、この段階で主治医に相談する必要はありません。
- ⑶ 老人クラブの参加回数を増やすよう勧める。活動量はすでに十分であり、参加回数を増やす必要はありません。
- ⑷ 30 分程度の昼寝は夜の睡眠に影響はないと伝える。30分程度の短い昼寝は夜の睡眠を妨げず、日中の眠気をやわらげます。
解説
正解は⑷です。高齢になると夜間の睡眠が浅く途切れがちになり、日中に眠気が出やすくなります。30分程度までの短い昼寝は夜の睡眠を妨げず、午後の眠気を減らして生活の質を高めることが分かっています。したがってAさんの心配に対しては、その程度の昼寝なら差し支えないと伝えるのが適切です。昼食後に散歩を促したり活動量を増やしたりする必要はなく、生活の範囲で説明できる内容なので主治医への相談を勧める段階でもありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成