経鼻胃管の先端が胃内に留置されていることを確認する方法で正しいのはどれか。
経鼻胃管の先端が胃内に留置されていることを確認する方法で正しいのはどれか。
- ⑴ 腹部を打診する。腹部の打診では胃管の先端がどこにあるかは分かりません。
- ⑵ 肺音の聴取を行う。肺音を聴いても胃管の位置は確認できません。
- ⑶ 胃管に水を注入する。位置が確かめられていない段階で水を注入するのは危険です。
- ⑷ 胃管からの吸引物が胃内容物であることを確認する。吸引した内容物が胃液であることを確かめる、基本的で確実な方法です。
解説
正解は⑷です。経鼻胃管の先端が胃内にあることは、吸引した内容物が胃液であることを確かめる方法や、胸腹部のエックス線撮影で確認します。とくに注入前には必ず確かめ、誤って気管に入ったまま栄養剤を流し込む事故を防ぎます。空気を入れて心窩部で音を聴く方法は、気管や食道にあっても音が聞こえることがあるため、単独では不確実とされています。水を注入する方法は危険で、腹部の打診や肺音の聴取でも位置は判断できません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成