A さん（55 歳、男性）は、妻と2人暮らし。建築士として主にデスクワークの仕事…
A さん（55 歳、男性）は、妻と2人暮らし。建築士として主にデスクワークの仕事を行っていた。脊髄損傷のため下半身の不完全麻痺となり、リハビリテーション専門の病院へ転院した。電動車椅子を用いて室内の動作は自立できるようになった。退院調整部門の看護師との面接でA さんから｢元の職場に戻りたい｣と話があった。A さんの自己決定を支援する看護師の助言で適切なのはどれか。
- ⑴ ｢元の職場の仕事を在宅勤務に変更しましょう｣方法を先に示すと、本人が考える機会を奪います。
- ⑵ ｢デスクワークなので職場復帰は可能と思います｣看護師が請け合うことは、自己決定の支援になりません。
- ⑶ ｢職場復帰にあたりA さんが課題と思うことを整理しましょう｣本人が課題を整理することで、自分で選べるようになります。
- ⑷ ｢元の職場にこだわらずA さんの障害にあった職場を探しましょう｣本人の希望と異なる方向へ導いてしまいます。
解説
正解は⑶です。自己決定を支えるには、本人が何を課題と感じているかを一緒に整理し、解決の方法を自分で選べるようにします。看護師が復帰できると請け合ったり、在宅勤務や転職を先に示したりすると、本人が考える機会を奪ってしまいます。本人の希望を出発点に置くことが大切です。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-03_04_05.html）を加工して作成