貧血を伴う患者の爪の写真（別冊No. 4）を別に示す。欠乏している栄養素はどれか…
貧血を伴う患者の爪の写真（別冊No. 4）を別に示す。欠乏している栄養素はどれか。
- ⑴ ビタミンB12ビタミンB12の不足では、神経の症状が前に出ます。
- ⑵ ビタミンCビタミンCの不足では、出血しやすくなります。
- ⑶ 葉酸葉酸の不足では、舌の炎症などが前に出ます。
- ⑷ 鉄さじ状爪は、鉄が不足したときの特徴的な所見です。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。写真の爪は中央がへこんで反り返るさじ状爪を示しており、鉄が不足したときの特徴的な所見です。鉄欠乏性貧血では、このほかに口角炎や舌炎、氷などを好んで食べたくなる異食もみられます。ビタミンB12や葉酸の不足では、爪ではなく舌の炎症や神経の症状が前に出ます。爪や口の所見から、不足している栄養素を考えましょう。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-03_04_05.html）を加工して作成