A さんは、医師から自己注射について説明された。A さんは医師に質問はないと答え…
次の文を読み97〜99 の問いに答えよ。A さん（68 歳、女性）は、1人暮らし。隣の市に娘がいる。日常生活は自立している。10 年前に糖尿病と診断され、血糖降下薬を服用している。最近の血液検査でHbA1c が8.5 % のため、インスリンの自己注射を導入するかどうかを検討することになった。医師からA さんには自己注射についてまだ説明されていない。
A さんは、医師から自己注射について説明された。A さんは医師に質問はないと答えたが、考え込んでいたため、看護師はA さんに心配なことがあるか質問した。A さんは｢10 年間、食事療法をがんばってきたのに、注射になるのですね。今後どうしたら良いかわからなくなりました｣と話した。この時の看護師の言葉かけで適切なのはどれか。
- ⑴ ｢もう少しがんばれると良かったですね｣本人を責める響きになり、自責の念を強めます。
- ⑵ ｢治療食の配食サービスを利用しましょう｣今の気持ちに向き合わず、話をそらしてしまいます。
- ⑶ ｢私たちの指導通りに行えばうまくいきます｣一方的な言い方で、本人の努力を認めていません。
- ⑷ ｢これまでの食事で工夫したことを一緒に振り返りましょう｣これまでの努力を認め、次の一歩につなげられます。
解説
正解は⑷です。10年の努力が報われなかったと感じている人には、これまでの取り組みを一緒に振り返り、その努力を認めることが支えになります。そのうえで次の一歩を考えられます。もう少しがんばれればという言い方は本人を責め、指導通りにという言い方は一方的で、配食の提案は話をそらします。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-03_04_05.html）を加工して作成