A ちゃんは、食物アレルギーによるアナフィラキシーと診断された。アドレナリンの筋…
次の文を読み100〜102 の問いに答えよ。A ちゃん（3歳、女児）は、父親（会社員）と母親（会社員）との3人暮らし。A ちゃんは、生後11 か月のときに、卵による食物アレルギーと診断され、医師の指示で卵の除去食療法をしていた。保育所では卵を除去した給食が提供されている。A ちゃんは保育所の給食の時間に、隣の席の園児の卵が入ったおかずを摂取し、蕁麻疹と咳嗽が出現した。保育士に連れられて救急外来を受診した。A ちゃんは保育士に抱っこされ、｢かゆい｣と訴えており、咳込みがみられた。
A ちゃんは、食物アレルギーによるアナフィラキシーと診断された。アドレナリンの筋肉内注射の後、点滴静脈内注射による補液と酸素吸入が開始された。バイタルサインは問題なく、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉99 % であったが、経過観察のため入院となった。A ちゃんは｢お母さんに会いたい。おうちに帰りたい｣と泣き始めた。母親は、保育所から連絡を受けて病院に到着し、医師から現在の病状について説明を受けた。母親は｢A は大丈夫ですか｣と看護師に不安を訴えていた。母親への看護師の対応として最も適切なのはどれか。
- ⑴ 入院中の生活の留意点を説明する。落ち着いてから、伝えれば足ります。
- ⑵ 父親が到着するまで待合室で待機してもらう。待たせることは、不安を強めてしまいます。
- ⑶ 来院時から現在までのA ちゃんの様子を伝える。経過が分かることで、見通しが持てます。
- ⑷ A ちゃんが食物アレルギーと診断されたときの母親の思いを聴く。今はまず、目の前の不安に応えます。
解説
正解は⑶です。母親は子どもの状態が分からず不安を抱えています。来院してから今までどう経過したかを具体的に伝えることで、見通しが持てて落ち着けます。待合室で待たせることは不安を強め、生活の留意点や過去の思いを聴くことは、この場面ではまだ先の話になります。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-03_04_05.html）を加工して作成