Ａさんはプレドニゾロン60 mg/日のステロイド治療が開始となった。Ａさんへの説…
次の文を読み119、120 の問いに答えよ。Ａさん（32 歳、女性）は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160 cm、体重55 kg。血圧142/80 mmHg。血液検査データは、白血球4,400/μL、血小板17.5 万/μL、Hb 12.5 g/dL、クレアチニン2.5 mg/dL、抗核抗体は陽性であった。
Ａさんはプレドニゾロン60 mg/日のステロイド治療が開始となった。Ａさんへの説明で適切なのはどれか。
- ⑴ ｢食事の制限はありません｣塩分や糖分は、控える必要があります。
- ⑵ ｢倦怠感が強いときは薬の中止を検討します｣自分の判断で、中止してはいけません。
- ⑶ ｢薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません｣気分の変化が現れることを、伝えておけます。
- ⑷ ｢職場復帰に備えて天気の良い日は散歩しましょう｣日光は、症状を悪化させます。
- ⑸ ｢治療で病状が改善すると抗核抗体が陰性になります｣抗核抗体は、陰性にはなりません。
解説
正解は⑶です。ステロイドを多く使うと、気分が高ぶったり落ち込んだりする変化が現れることがあります。あらかじめ伝えておくと、本人も戸惑わずにすみます。塩分や糖分は控え、自分の判断で中止してはならず、日光は症状を悪化させ、抗核抗体は陰性になりません。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-03_04_05.html）を加工して作成