排便時の努責で正しいのはどれか。2つ選べ。
排便時の努責で正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 直腸平滑筋は弛緩する。直腸の平滑筋は、収縮します。
- ⑵ 呼息位で呼吸が止まる。息を吐いた位置で止め、腹圧を高めます。
- ⑶ 外肛門括約筋は収縮する。外肛門括約筋は、意識的にゆるめます。
- ⑷ 内肛門括約筋は弛緩する。ゆるむことで、便が出やすくなります。
- ⑸ 腹腔内圧は安静時より低下する。腹腔内の圧は、むしろ高まります。
解説
正解は⑵と⑷です。いきむときは息を吐いた位置で呼吸を止め、腹圧を高めます。あわせて内肛門括約筋がゆるんで便が出やすくなります。直腸の平滑筋は収縮し、外肛門括約筋は意識的にゆるめ、腹腔内の圧は安静時より高まります。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-03_04_05.html)を加工して作成