下肢は長下肢ギプスから膝蓋腱支持ギプスに変更され、左上肢は義肢が装着されて自宅へ…
次の文を読み94〜96 の問いに答えよ。Ａさん（25 歳、男性）は、オートバイの単独事故による交通外傷で救急病院に入院した。外傷部位は左上下肢で、左脛骨骨折に対しては長下肢ギプス固定をした。左前腕部は不全切断で、再接着術が行われた。
下肢は長下肢ギプスから膝蓋腱支持ギプスに変更され、左上肢は義肢が装着されて自宅へ退院することになった。Ａさんに対する退院指導で適切なのはどれか。
- ⑴ 外出を控えるように指導する。社会との関わりを、狭めてしまいます。
- ⑵ 左前腕部に意識を集中しないように説明する。向き合えるよう、支えることが大切です。
- ⑶ 義肢を装着して動作訓練を計画的に進めるよう指導する。段階を追った訓練で、使えるようになります。
- ⑷ 受傷前と同じ日常生活動作〈ADL〉ができることを目標に指導する。同じ動作を目標にすると、無理が生じます。
解説
正解は⑶です。義肢は着けるだけでは使えるようになりません。段階を追って動作の訓練を重ねることで、日常の動きに役立てられます。外出を控えることは社会との関わりを狭め、意識をそらす説明や、受傷前と同じ動作を目標にすることは適切ではありません。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-03_04_05.html）を加工して作成