産褥4日、Ａさんの体調は回復し、退院が決定した。夫に連れられて来た長男が赤ちゃん…
次の文を読み109〜111 の問いに答えよ。Ａさん（36 歳、経産婦）は、夫と長男（3歳）との3人で暮らしている。妊娠40 週0 日、午前9時にＡさんは陣痛開始のため入院した。このときは未破水であった。午後1時、体温36.8 ℃、脈拍64/分、血圧126/70 mmHg であった。Ａさんに分娩監視装置を装着したところ、陣痛間欠4分、胎児心拍数基線は140 bpm で、一過性徐脈はみられなかった。午後2時、破水感があり医師が診察したところ、子宮口は7cm開大であり、羊水の流出がみられた。
産褥4日、Ａさんの体調は回復し、退院が決定した。夫に連れられて来た長男が赤ちゃんを珍しそうに見ている。Ａさんは退院後に長男の退行現象が現れることを心配している。Ａさんへの説明で適切でないのはどれか。
- ⑴ ｢長男と2人きりになる時間をつくるようにしましょう｣不安を和らげる、適切な関わりです。
- ⑵ ｢長男と一緒に赤ちゃんのおむつを交換しましょう｣自信につながる、適切な関わりです。
- ⑶ ｢長男にしっかりするように話しましょう｣求めると不安が強まり、かえって長引きます。
- ⑷ ｢長男をほめて安心させましょう｣安心につながる、適切な関わりです。
解説
正解は⑶です。退行現象は、赤ちゃんに親を取られる不安から起こる自然な反応です。しっかりするように求めると不安が強まり、かえって長引きます。2人きりの時間をつくること、一緒に世話をすること、ほめて安心させることは、いずれも適切な関わりです。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html）を加工して作成