Aさん(42 歳、女性)は、2週前から腰痛と坐骨神経痛とを発症し整形外科で処方さ…
Aさん(42 歳、女性)は、2週前から腰痛と坐骨神経痛とを発症し整形外科で処方された鎮痛薬を内服している。帯下が増えて臭いもあるため婦人科を受診し、子宮頸癌と診断された。進行期を決めるためにAさんに行われる検査で適切なのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ ヒトパピローマウイルス検査これは、原因を調べる検査です。
- ⑵ 小腸内視鏡検査小腸は、広がる先ではありません。
- ⑶ 腎盂尿管造影尿管が巻き込まれていないかを、調べられます。
- ⑷ 脊髄造影脊髄の検査は、進行期に用いません。
- ⑸ CTリンパ節や周りへの広がりを、みられます。
解説
正解は⑶と⑸です。子宮頸癌の進行期は、がんがどこまで広がっているかで決まります。尿管が巻き込まれて水腎症になっていないかを調べる腎盂尿管造影と、リンパ節や周りの臓器への広がりをみる断層撮影が用いられます。ウイルスの検査や小腸、脊髄の検査は用いません。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html)を加工して作成