退院後6 か月。A さんは特別支援学校に通学している。弟の小学校でインフルエンザ…
次の文を読み115〜117 の問いに答えよ。A さん（14 歳、男子、中学生）は、両親と弟（7 歳）との4 人で暮らしている。Duchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジストロフィーで2 年前に誤嚥性肺炎を繰り返し、経鼻経管栄養法と在宅酸素療法とを開始した。その後、呼吸障害が進行し、非侵襲的陽圧換気による呼吸管理目的で入院した。A さんは「特別支援学校に戻って友達に会いたい。夜に使うマスクに早く慣れたい」と訴えた。A さんは自宅に戻って訪問看護を利用する予定である。身体障害者手帳（肢体不自由1 級）が交付されている。
退院後6 か月。A さんは特別支援学校に通学している。弟の小学校でインフルエンザが例年より早い時期から流行し始めた。弟はインフルエンザの予防接種を受けていた。A さんの母親は「A にインフルエンザがうつらないか心配です」と訪問看護師に話した。母親への訪問看護師の助言として最も適切なのはどれか。
- ⑴ 「A さんを隔離しましょう」隔離は、暮らしを狭めてしまいます。
- ⑵ 「ショートステイを利用してみましょう」根本の対策には、なりません。
- ⑶ 「予防接種について主治医に相談してみましょう」本人が受けられるかを、相談できます。
- ⑷ 「弟さんは予防接種を受けているのでA さんにはうつりませんよ」接種を受けていても、うつることがあります。
解説
正解は⑶です。呼吸の機能が落ちている方は、インフルエンザにかかると重くなりやすいので、本人が予防接種を受けられるかを主治医に相談するよう勧めます。隔離は暮らしを狭め、短期入所の利用は根本の対策にならず、接種を受けていてもうつることはあります。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成