中心静脈栄養を行っている患者の看護について正しいのはどれか。
中心静脈栄養を行っている患者の看護について正しいのはどれか。
- ⑴ 感染の兆候は、刺入部の発赤よりも先に体重の減少として現れる。まず発熱や刺入部の発赤・疼痛として現れます。
- ⑵ 輸液の速度が遅れたときは、まとめて速く滴下して取り戻す。急に速めると高血糖や心臓への負担を招きます。
- ⑶ 高い濃度のブドウ糖を投与するため、血糖の値の変化に注意する。高血糖にも、急に中断したときの低血糖にも注意が必要です。
- ⑷ カテーテルの刺入部は、汚れが目立つまで覆いを替えずにおく。定められた間隔で、また汚れや剥がれがあれば交換します。
解説
高い濃度のブドウ糖を投与するため、血糖の値の変化に注意します。中心静脈栄養では濃い輸液を太い静脈へ入れるため、高血糖が起こりやすく、また急に中断すると低血糖に傾くことがあります。カテーテルは血流に直接つながっているので感染の影響が大きく、刺入部の観察と定められた間隔での被覆材の交換、接続部を清潔に扱うことが欠かせません。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。