立てた看護計画に沿って援助を行う場面での進め方として、適切なのはどれか。
立てた看護計画に沿って援助を行う場面での進め方として、適切なのはどれか。
- ⑴ 患者の反応は、目標に沿った変化が現れたときに記録する。望ましくない反応こそ、計画を見直す手がかりになります。
- ⑵ 実施した内容は、翌日の勤務帯になってからまとめて記録する。記録は実施のつど行い、次の担当者へつなげます。
- ⑶ その時々の状態に合わせて、計画の方法を調整しながら行う。計画は目安であり、実施の場では目の前の状態が優先されます。
- ⑷ 実施のたびに看護計画を新しく作り直してから、援助を始める。計画は評価を経て見直すもので、毎回作り直すものではありません。
解説
その時々の状態に合わせて、計画の方法を調整しながら行います。看護計画は立てた時点での見通しであり、実施の場では目の前の状態が優先されます。熱が出ている、痛みが強いといった変化があれば、方法や順序を変える判断が必要です。行った援助とそのときの反応は、そのつど記録します。望ましくない反応も含めて残しておくことが、次の評価と計画の見直しにつながります。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。