仰向けで寝ている人が、飲み込んだ物を誤って気管に入れてしまった。異物が入り込みや…
仰向けで寝ている人が、飲み込んだ物を誤って気管に入れてしまった。異物が入り込みやすい部位と、その理由の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 気管の後壁。軟骨がなく膜性の壁で、内腔がくぼんでいるためである。後壁が膜性であるのは正しいものの、異物が留まる場所にはなりません。
- ⑵ 喉頭の前面。声帯が開いたときに前方へ広い隙間ができるためである。声門は気管への入口であり、そこで留まる異物は窒息として別に扱われます。
- ⑶ 右の気管支。左に比べて太く、分かれる角度が垂直に近いためである。右の気管支は太く、気管からの傾きが急なため異物が落ち込みやすくなります。
- ⑷ 咽頭の側面。食道の入口が左右に開いて通り道になるためである。食道の入口へ入れば気管には入らず、誤嚥の説明としては筋が通りません。
- ⑸ 左の気管支。心臓に押されて内腔が広がり、空気の流れが速いためである。左の気管支は細く傾きもゆるやかで、右に比べると異物は入りにくくなります。
解説
正解は⑶です。気管は左右の主気管支に分かれますが、右の主気管支は左より太く短く、気管からの傾きが垂直に近いという特徴があります。そのため誤って気管に入った食物や異物は、重力に沿って右側へ落ち込みやすく、誤嚥性肺炎も右の肺に起こりやすくなります。左の主気管支は心臓を避けるように横へ走るため角度がゆるやかで、異物は入りにくくなっています。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。