入院が長引き、1か月の窓口での支払いが高額になった患者から、負担を軽くする仕組み…
入院が長引き、1か月の窓口での支払いが高額になった患者から、負担を軽くする仕組みについて相談を受けた。説明する内容として正しいのはどれか。
- ⑴ 窓口での負担の割合は、年齢や所得にかかわらず同じと決められている。窓口負担の割合は年齢や所得によって異なり、一律ではありません。
- ⑵ 個室を希望したときの室料の差額も、医療保険から支払われる。本人の希望による室料の差額は保険給付の対象外で、自己負担となります。
- ⑶ 入院中の食事にかかる費用は、医療保険から全額が支払われる。入院時の食事には患者が負担する部分があり、全額が給付されるわけではありません。
- ⑷ 1か月の自己負担が限度額を超えた分は、高額療養費として支給される。医療保険には、1か月の自己負担が限度額を超えた分を支給する高額療養費があります。
解説
正解は⑷です。医療保険には高額療養費の仕組みがあり、1か月の医療費の自己負担が定められた限度額を超えたときに、超えた分が支給されます。あらかじめ手続きをしておけば、窓口での支払いを限度額までにとどめることもできます。入院時の食事の費用には患者が負担する部分があり、希望して個室に入ったときの室料の差額は給付の対象になりません。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。