肝硬変で食道の静脈瘤がある患者への生活の説明で、最も適切なのはどれか。
肝硬変で食道の静脈瘤がある患者への生活の説明で、最も適切なのはどれか。
- ⑴ たんぱく質を多くとるほど、状態はよくなる。肝臓の働きに応じた量に調整する必要があります。
- ⑵ 便が出にくいときは、時間をかけて強くいきんで出すようにする。いきむと腹圧が上がり、静脈瘤が破れる危険が高まります。
- ⑶ 硬い食品をとって、のどの粘膜を鍛えるようにする。硬い食品は粘膜を傷つけ、出血の原因になります。
- ⑷ よくかんで飲み込み、便通を整えて腹圧がかかるのを避ける。粘膜を傷つけず、腹圧の上昇を避けることが破裂の予防になります。
解説
正解は⑷です。食道の静脈瘤は壁が薄く、粘膜が傷つくことや腹圧が急に上がることで破れて大量の出血につながります。そのため、硬い食品や刺激の強い食品を避け、よくかんでゆっくり飲み込むように説明します。便通を整えていきまなくても排便できるようにし、重い物を持つ動作や急に力を入れる動作を避けます。たんぱく質の量は肝臓の状態に応じて調整します。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。