分娩第2期における産婦の体位と起こりやすい異常との組合せで正しいのはどれか。
分娩第2期における産婦の体位と起こりやすい異常との組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ 座位 ― 微弱陣痛座位は重力が加わり、陣痛はむしろ促進されます。
- ⑵ 仰臥位 ― 血圧上昇仰臥位では大血管が圧迫され、血圧は下がります。
- ⑶ 蹲踞位 ― 分娩時異常出血急速に娩出が進み、産道の裂傷で出血しやすくなります。
- ⑷ 側臥位 ― 第3度以上の会陰裂傷側臥位は、むしろ会陰裂傷が少ない体位です。
- ⑸ 四つんばい ― 腟壁血腫四つんばいと腟壁血腫との結び付きはありません。
解説
正解は⑶です。蹲踞位は骨盤の出口が広がって娩出力が加わりやすい一方、会陰が伸びにくく急速に娩出が進むため、産道の裂傷による分娩時異常出血が起こりやすくなります。座位は重力が加わるため陣痛は促進されやすく、仰臥位では子宮が大血管を圧迫して血圧は下がります。側臥位はむしろ会陰裂傷が少ない体位であり、四つんばいと腟壁血腫との結び付きもありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html）を加工して作成