不妊症の検査を始めるときの指導で最も適切なのはどれか。
次の文を読み36〜38 の問いに答えよ。A さん（40 歳、女性）。39 歳のときに43 歳の男性と結婚し、1 年間基礎体温を記録して妊娠のタイミングをはかっていた。妊娠に至らなかったため、不妊症の検査を希望して来院した。
不妊症の検査を始めるときの指導で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 「あなたの検査に夫の同意が必要です」女性自身の検査に、夫の同意は要りません。
- ⑵ 「42 歳を超えたら治療をやめたほうがよいです」年齢でやめるという、決まりはありません。
- ⑶ 「一度治療を始めたら途中で休んではいけません」治療は、本人の意思でいつでも休めます。
- ⑷ 「高齢の妊娠では母体と胎児に異常が生じるリスクが高くなります」年齢に伴う危険を、正しく伝える必要があります。
- ⑸ 「不妊期間が2 年になるまで排卵日に合わせて性交渉を行いましょう」40歳であれば、待たずに検査を始めます。
解説
正解は⑷です。Aさんは40歳で、妊娠できる力が下がるだけでなく、流産や染色体異常、妊娠高血圧症候群などの危険も高くなります。検査を始めるにあたって、この事実を正しく伝えることが最も適切な指導になります。女性自身の検査に夫の同意は要りません。年齢で治療をやめる決まりはなく、治療は本人の意思でいつでも休めます。40歳であれば不妊期間を2年待たず、すぐに検査を始めます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成