A さんは「乳がん検診や検査の方法について知りたい」と言う。A さんへの説明で適…
次の文を読み39～41 の問いに答えよ。A さん（36 歳、未妊婦）は4 か月前から月経中の下腹部痛が強くなっていることを自覚し、近くの産婦人科を受診した。月経は規則的で量は正常。既往歴：特記すべきことはない。生活歴：半年前に結婚し、結婚後も仕事を継続している。家族歴：A さんの母親は乳癌の手術歴があり、母方の祖母が乳癌で死亡している。身体所見：身長157 cm、体重52 kg。検査所見： 内診にて骨盤内に強い癒着や圧痛はみられない。経腟超音波検査で左卵巣内に3 cm 大の子宮内膜症性囊胞が確認された。
A さんは「乳がん検診や検査の方法について知りたい」と言う。A さんへの説明で適切なのはどれか。
- ⑴ 「CT 検査で検診を行います」乳がん検診にCT検査は用いません。40歳以上ではマンモグラフィが基本になります。
- ⑵ 「超音波検査で悪性の確定診断ができます」超音波検査でわかるのは所見の性状までで、確定診断には組織診が必要です。
- ⑶ 「A さんの年齢では超音波検査の有効性は低くなります」乳腺が濃い年代ではむしろ超音波検査が見つけやすく、有効性が低いとはいえません。
- ⑷ 「医療機関での定期検診と乳房自己検診の両方をすることが大切です」定期検診と自己検診を組み合わせることが、早期発見につながる基本の考え方です。
解説
正解は⑷です。乳癌の早期発見には、医療機関での定期的な検診と、日ごろの乳房自己検診の両方が役立ちます。自己検診で変化に気付いたら早めに受診し、症状がなくても定期検診を続けることが大切です。検診にCT検査は用いず、40歳以上ではマンモグラフィが基本になります。超音波検査は乳腺が濃い若い世代でも見つけやすい利点がありますが、悪性の確定診断には組織を採って調べる検査が必要です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成