A さんは妊娠28 週に、不眠、集中力の減退によって日常の生活が困難となり、うつ…
次の文を読み39～41 の問いに答えよ。A さん（36 歳、初妊婦）は、夫B さん（44 歳）と2 人暮らしである。妊娠15 週3 日の妊婦健康診査で来院した。妊娠経過は順調である。診察時、A さんは頭痛、食欲不振、疲労感、不眠を訴えた。さらに、助産師に「妊娠は、夫が強く望んでいたんです。実の母との関係はうまくいっていないので、子育てを手伝ってもらおうとは思っていないです」と話した。
A さんは妊娠28 週に、不眠、集中力の減退によって日常の生活が困難となり、うつ病と診断された。精神科医師から薬物療法のメリットとデメリットがA さん夫婦に説明され、A さんは抗うつ薬の内服を開始した。その1 週後から、A さんの支援のために、定期的に、担当の助産師と産科医師、精神科医師、精神科看護師、保健センター保健師による連携会議を行うことになった。初回の会議で共有すべき情報として優先度が高いのはどれか。
- ⑴ A さんの病状現在の症状と治療の内容は、各職種が役割を決めるための共通の前提になります。
- ⑵ 実母との関係実母との関係も大切な情報ですが、初回会議で最優先に共有する内容ではありません。
- ⑶ 家族の支援状況家族の支援状況は次の段階で検討する情報で、病状の共有より優先されません。
- ⑷ 利用できる保健サービス利用できるサービスは、病状と必要な支援を確かめたうえで検討する内容です。
解説
正解は⑴です。多職種の連携会議では、まず全員が同じ理解に立つための土台が必要です。うつ病と診断され服薬を始めた時期にあたるため、現在の症状の程度や薬物療法の内容といったAさんの病状を共有することが、それぞれの役割を決めるうえで欠かせません。家族の支援状況や実母との関係、利用できる保健サービスも重要な情報ですが、まずは病状という共通の前提を確かめたうえで検討していく順序になります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成