双胎妊娠について正しいのはどれか。
双胎妊娠について正しいのはどれか。
- ⑴ 二絨毛膜双胎は二卵性双胎と診断する。二絨毛膜双胎には早期に分離した一卵性も含まれるため、二卵性と断定できません。
- ⑵ 胎囊が2 つあれば二絨毛膜双胎と診断する。妊娠初期に胎囊が2つ確認できれば二絨毛膜二羊膜双胎と診断できます。
- ⑶ 単胎妊娠に比べて胎児形態異常の発生頻度は低い。双胎では胎児形態異常の発生頻度は単胎より高くなります。
- ⑷ 膜性診断ができない場合は二絨毛膜双胎として管理する。判定できない場合は危険の大きい一絨毛膜双胎として管理します。
解説
正解は⑵です。膜性診断は妊娠初期の超音波検査で行い、胎囊が2つ確認できれば二絨毛膜二羊膜双胎と診断します。二絨毛膜双胎には二卵性だけでなく、受精後早い時期に分離した一卵性も含まれるため、二卵性と断定はできません。膜性が判定できない場合は、双胎間輸血症候群などの危険が高い一絨毛膜双胎として、より慎重に管理します。双胎では胎児形態異常の発生頻度は単胎より高くなります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成