出生後1 時間の新生児の呼吸の異常所見はどれか。 2 つ選べ。
出生後1 時間の新生児の呼吸の異常所見はどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 呼吸数が50/分である。新生児の呼吸数は毎分40〜60回が正常です。50回は正常の範囲に収まります。
- ⑵ 周期性呼吸がみられる。周期性呼吸は新生児にみられる生理的な呼吸のしかたで、異常ではありません。
- ⑶ 呼気時に呻吟がみられる。肺胞の虚脱を防ごうとする努力呼吸の所見で、呼吸障害を示します。
- ⑷ 胸骨上窩の陥没呼吸がみられる。胸腔内が強い陰圧になっていることを示す努力呼吸で、呼吸障害の所見です。
- ⑸ 吸気時に前胸部と腹部が同時に上昇する。吸気時に前胸部と腹部がともに上がるのは正常です。逆方向に動くシーソー呼吸が異常です。
解説
正解は⑶と⑷です。呼気時の呻吟は、肺胞が虚脱しないよう声門を狭めて呼気を絞っている状態で、胸骨上窩や肋間の陥没呼吸とともに、呼吸障害を示す重要な所見です。いずれも努力呼吸であり、原因を調べて対応する必要があります。新生児の呼吸数は毎分40〜60回が正常で、50回は正常の範囲です。周期性呼吸は新生児にみられる生理的な呼吸のしかたで、吸気時に前胸部と腹部がともに上がるのも正常な動きです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成