A さん（22 歳、初妊婦）は、妊娠前に外陰部の腫瘤を自覚していたが、自然に消失…

• ⑴ ペニシリン系抗菌薬を投与する。

  梅毒の治療の第一選択で、妊娠中も安全に使用でき、先天梅毒の予防につながります。
• ⑵ 妊娠12 週以降に治療を開始する。

  診断がついた時点で速やかに始めます。開始を遅らせると先天梅毒の危険が高まります。
• ⑶ 治療効果の判定は梅毒血清反応で行う。

  抗体価の低下で効果を判定します。トレポネーマ抗体は治癒後も陽性が続き判定に使えません。
• ⑷ 陰圧室に隔離して治療を行う必要がある。

  梅毒は空気感染しません。陰圧室に隔離する必要はありません。
• ⑸ 外陰部に副腎皮質ステロイド軟膏を塗布する。

  副腎皮質ステロイド軟膏は治療になりません。全身の抗菌薬治療が必要です。

解説

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• 妊娠期の梅毒の感染で正しいのはどれか。