正常分娩進行中の子宮の変化で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
正常分娩進行中の子宮の変化で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 子宮峡部は伸展して薄くなる。子宮峡部は引き伸ばされて薄い子宮下節となり、児の通り道をつくります。
- ⑵ 子宮頸部は下方から開大する。子宮頸部は内子宮口すなわち上方から開大します。下方からではありません。
- ⑶ 子宮峡部が収縮し子宮体部が伸展する。収縮して厚くなるのは子宮体部で、伸展して薄くなるのが子宮峡部です。説明が逆です。
- ⑷ 子宮洞筋部の収縮は娩出の原動力となる。上部の子宮洞筋部が収縮して児を押し出す力となり、娩出の原動力になります。
- ⑸ 組織学的子宮口の位置に生理的収縮輪が形成される。生理的収縮輪は解剖学的内子宮口の位置に形成されます。組織学的子宮口ではありません。
解説
正解は⑴と⑷です。分娩が進むと、子宮峡部は引き伸ばされて薄い子宮下節となり、児が通る道をつくります。一方、上部の子宮体部（子宮洞筋部）は収縮して厚くなり、児を押し出す原動力になります。この上下の性質の違いによって、両者の境に生理的収縮輪ができ、その位置は解剖学的内子宮口にあたります。子宮頸部は内子宮口すなわち上方から開大していき、下方から開くわけではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成