A さん（32 歳、初産婦）は、女児を正常分娩で出産した。母子ともに経過は順調で…
A さん（32 歳、初産婦）は、女児を正常分娩で出産した。母子ともに経過は順調で、混合栄養である。退院前日に大規模災害が発生した。A さんの退院先は断水しているが、建物の崩壊はない。A さんは退院を希望している。退院時に説明する内容で適切なのはどれか。
- ⑴ 「母乳分泌の量に関わらず母乳は中止しましょう」母乳は災害時にこそ利点が大きく、分泌量にかかわらず中止する理由はありません。
- ⑵ 「哺乳瓶の代わりに紙コップを使用することができます」洗浄と消毒が難しい状況で衛生を保ちやすく、災害時の授乳方法として勧められています。
- ⑶ 「調乳には硬水のミネラルウォーターを使用してください」調乳には軟水を用います。硬水はミネラルが多く乳児の腎臓に負担がかかります。
- ⑷ 「退院先の断水が復旧するまで赤ちゃんは病院で預かります」母子が離れると愛着形成が妨げられ、母乳分泌も減ります。適切な対応ではありません。
解説
正解は⑵です。災害時は哺乳瓶の洗浄と消毒が難しくなるため、洗いやすい紙コップやスプーンで授乳する方法が国際的にも勧められています。母乳は清潔な水や電気がなくても与えられ、感染を防ぐ利点もあるため、分泌量にかかわらず中止する必要はありません。調乳には軟水を用い、硬水はミネラルが多く乳児の腎臓に負担がかかるため適しません。母子が離れる対応は愛着形成と母乳分泌の両面で不利になります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-03_04_05.html）を加工して作成