A さん（28 週、初妊婦）の推定胎児体重は930 g（－1.5 SD）であり、…
A さん（28 週、初妊婦）の推定胎児体重は930 g（－1.5 SD）であり、超音波検査とノンストレステスト〈NST〉が実施された。胎児異常はない。Biophysical ProfileScore〈BPS〉は10 点であった。A さんへの対応で必要なのはどれか。
- ⑴ 経過観察BPS 10点は胎児の状態が良好であることを示し、経過観察を続けます。
- ⑵ 酸素投与胎児の状態は良好であり、母体への酸素投与を行う根拠はありません。
- ⑶ 葉酸投与葉酸は妊娠初期の神経管閉鎖障害の予防に関わるもので、この場面の対応ではありません。
- ⑷ 羊水検査胎児異常はなく、羊水検査を行う適応にはあたりません。
解説
正解は⑴です。Biophysical Profile Scoreは、胎児呼吸様運動、胎動、筋緊張、羊水量、ノンストレステストの5項目を各2点で評価し、10点満点とします。8〜10点であれば胎児の状態は良好と判断でき、経過観察を続けます。推定胎児体重が－1.5 SDとやや小さいものの胎児の異常はなく、酸素投与や羊水検査は必要ありません。葉酸は妊娠初期の神経管閉鎖障害の予防に関わるもので、この場面の対応にはなりません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成