妊娠による母体の生理的変化で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
妊娠による母体の生理的変化で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 腹式呼吸になる。横隔膜が挙上するため呼吸は胸式が中心になります。腹式にはなりません。
- ⑵ 腎血流量が減少する。腎血流量と糸球体濾過量はむしろ増加します。減少ではありません。
- ⑶ 心拍出量が増加する。循環血液量の増加と心拍数の上昇により、心拍出量は3〜5割増えます。
- ⑷ 消化管運動が亢進する。プロゲステロンの作用で平滑筋がゆるむため、消化管の運動は低下します。
- ⑸ インスリン分泌が亢進する。インスリン抵抗性の高まりを補うため、膵臓からの分泌が亢進します。
解説
正解は⑶と⑸です。妊娠すると循環血液量が増え、心拍数も上がるため、心拍出量は非妊時より3〜5割増加します。またhPLなどの働きでインスリン抵抗性が高まるため、これを補おうとして膵臓からのインスリン分泌が亢進します。横隔膜が押し上げられることで呼吸は胸式が中心となり、腎血流量と糸球体濾過量はむしろ増加します。プロゲステロンの働きで平滑筋がゆるむため、消化管の運動は低下して便秘が起こりやすくなります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成