A さん（32 歳、2 回経産婦）は妊娠30 週0 日。妊婦健康診査を受診したと…
A さん（32 歳、2 回経産婦）は妊娠30 週0 日。妊婦健康診査を受診したところ、胎児心拍が確認できず、子宮内胎児死亡と診断された。A さんは突然のことで驚き、戸惑っており、落ち着かない様子であった。助産師の対応で優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 分娩の方法について説明する。必要な説明ではありますが、動揺している段階では受け止めきれません。
- ⑵ セルフヘルプグループを紹介する。セルフヘルプグループの紹介は、気持ちが落ち着いてから検討する支援です。
- ⑶ 亡くなった子に何をしたいか尋ねる。大切な問いかけですが、告知の直後に尋ねるには早すぎます。
- ⑷ プライバシーが保てる個室へ案内する。周囲の目を気にせず感情を表せる環境を整えることが、まず必要な配慮です。
解説
正解は⑷です。子宮内胎児死亡を告げられた直後は、驚きと戸惑いで気持ちが動揺しており、他の妊婦や家族の目がある場所で過ごすことは大きな負担になります。まずプライバシーが保てる個室へ案内し、安心して感情を表せる環境を整えることが優先されます。分娩方法の説明や、亡くなった子に何をしたいかの確認、セルフヘルプグループの紹介は、気持ちが少し落ち着いてから、本人の様子を見ながら進めていきます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成