A さん（43 歳、初産婦、未婚）は産科外来を初めて受診し、妊娠16 週0 日と…
A さん（43 歳、初産婦、未婚）は産科外来を初めて受診し、妊娠16 週0 日と診断された。妊婦健康診査の結果に異常はない。「会社を経営していて忙しいです。自宅では75 歳の母親の介護もしています。これからどうしたらよいのでしょうか」と話している。このときの助産師の対応で優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 受診が遅れた理由を確認する。受診の遅れを問うと責められていると感じさせ、信頼関係を損ねます。
- ⑵ 妊婦健康診査の頻度を説明する。必要な情報ではありますが、気持ちが整理されていない段階では優先されません。
- ⑶ 在胎16 週の胎児の発育を説明する。胎児の発育の説明も大切ですが、まず本人の受け止め方を知ることが先になります。
- ⑷ 妊娠をどのように受け止めているか確認する。妊娠をどう受け止めているかを確かめることが、その後の支援の方向を決める出発点になります。
解説
正解は⑷です。Aさんは43歳の初産で未婚、会社の経営と母親の介護を抱えており、これからどうしたらよいか分からないと語っています。まずは妊娠をどう受け止めているかを確かめることが、その後の支援の方向を決める出発点になります。受診の遅れを問うと責められていると感じさせ、健康診査の頻度や胎児の発育の説明は、気持ちが整理されないうちでは受け止めきれません。気持ちを聴いてから情報を伝えましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-03_04_05.html）を加工して作成